Что делать, если потерял полис ОМС

Что сделать

1. Уточните, какая страховая компания выдала ваш полис ОМС.
2. Обратитесь в ее офис или в новую страховую, если хотите одновременно поменять СМО.
3. Предъявите паспорт и СНИЛС и оформите заявление на восстановление или переоформление.
4. Проверьте, доступен ли вам электронный полис в личном кабинете, чтобы не зависеть только от бумажного носителя.

Подробно

Официальный портал Объясняем.рф пишет, что при утрате или повреждении полиса ОМС нужно обращаться в страховую компанию, которая его выдала, либо в новую страховую, если хотите одновременно сменить организацию. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС. В день обращения выдают временное свидетельство, а сама процедура бесплатна и занимает не более пяти рабочих дней.

Еще один практический момент связан с цифровым форматом. На том же официальном ресурсе говорится, что в личном кабинете можно бесплатно скачать электронный полис ОМС, если ранее оформлено согласие на предоставление данных из фонда ОМС. Поэтому потеря пластика или бумажного бланка не всегда означает, что вы остались без подтверждения права на медпомощь: сначала проверьте, доступен ли электронный полис.

Что подготовить

• паспорт
• СНИЛС
• по возможности сведения о страховой компании, которая выдала полис

Куда обращаться

Обращаться нужно в страховую медицинскую организацию, которая выдала полис, либо в новую СМО. Электронный полис и сведения о страховщике можно дополнительно смотреть в личном кабинете, если подключено получение данных.

Сроки

По официальному разъяснению Объясняем.рф временное свидетельство выдают в день обращения, а процедура восстановления занимает не более пяти рабочих дней.

Частые ошибки

• искать восстановление только через поликлинику
• платить посредникам за то, что в системе ОМС делается бесплатно
• не проверять электронный полис, если старый носитель просто потерян

Пример текста / заявления

В обращении полезно сразу указать факты: кто вы, по какому вопросу обращаетесь, какие документы или действия уже есть на руках, в чем именно проблема и какого результата вы просите. Чем меньше общих эмоций и больше проверяемых деталей, тем быстрее получите предметный ответ.

Если отказали

Если в приеме или выдаче отказали, попросите письменное объяснение причины. Это поможет понять, действительно ли не хватает документов, выбран неверный маршрут обращения или уже есть основания для жалобы.

Источники и примечания

• Что делать, если потерял полис ОМС?
• Цифровизация в медицине: как и зачем оформлять электронный полис ОМС